Инструменты для резектоскопии условно можно поделить на два вида: те, что применяются в урологии – цисторезектоскопы, а те, что применяются в гинекологии – гистерорезектоскопы.
В перечень инструментов для резектоскопии, входят моно- и биполярные кабели, режущие петли, обтураторы, рабочие элементы, резектоскопы, цистоскопы, электроды для коагуляции и другие изделия.
Биполярная трансуретральная резекция (ТУР)
|
Фото
|
Каталожный номер |
Описание |
Кол-во
|
 |
 |
80100085
|
Кабель биполярный для резектоскопа, с круглым штекером 5 м. |
1
|
 |
412-21500
|
Оптика Ø 4 мм, l=302 мм, 12°, автоклавируемая |
1
|
 |
412-18500
|
Оптика Ø 4 мм, l=302 мм, 0°, автоклавируемая |
1
|
 |
412-19500
|
Оптика Ø 4 мм, l=302 мм, 30°, автоклавируемая |
1
|
 |
415-12155Б
|
Тубус резектоскопа постоянной ирригации с 2-мя кранами, вращающийся, керамическая изоляция, 26Fr. |
1
|
 |
415-18205Б
|
Рабочий элемент плазменной петли биполярный пассивный |
1
|
 |
415-18155Б
|
Рабочий элемент плазменной петли биполярный активный |
1
|
 |
415-19250
|
Электрод петля 60°, 24CH, 5 шт. в упаковке |
1
|
 |
415-19260
|
Электрод петля 90°, 24CH, для биполярного резектоскопа, 5 шт. в упаковке |
1
|
 |
415-19350
|
Электрод шар, 24CH, для биполярного резектоскопа, 5 шт. в упаковке |
1
|
 |
415-19850 |
Электрод ролик, 24CH, для биполярного резектоскопа, 5 шт. в упаковке. |
1 |
 |
415-19240 |
Биполярный электрод петля 0°, 24CH, 5 шт. в упаковке |
1 |
 |
415-19810 |
Биполярный электрод нож, 24CH, 5 шт. в упаковке |
1 |
 |
415-19280 |
Биполярный электрод петля (большая) 60°, 24CH, 5 шт. в упаковке |
1 |
 |
415-19270 |
Биполярный электрод петля (большая) 90°, 24CH, 5 шт. в упаковке |
1 |
Гибридная резектоскопия 2,9 мм.
|
Фото
|
Каталожный номер |
Описание |
Кол-во |
 |
412-29000 |
Оптика Ø 2.9 мм, l=302 мм, 30°, автоклавируемый |
1 |
 |
415-12157 |
Тубус непрерывного потока 22 фр., ротационный для резектоскопии и оптики 2,9 мм с обтуратором |
1 |
 |
 |
415-34100 |
Рабочий элемент активный для 2,9 мм эндоскопа |
1 |
 |
415-34200 |
Рабочий элемент пассивный для 2,9 мм эндоскопа |
1 |
 |
415-35200 |
Электрод петля 30 ° для 2,9 мм системы |
6 |
 |
415-35300 |
Электрод шар Ø 2 мм для 2,9 мм системы |
6 |
 |
415-35800 |
Электрод нож для 2,9 мм системы |
6
|
Инструменты для резектоскопии — это основной и ежедневный инструмент оперирующего уролога и гинеколога. Резектоскоп с пассивным, либо активным рабочим элементом.
Резектоскопия – это эндоскопическая гинекологическая операция, которая проводится резектоскопом доступом через шейку матки. В большинстве случаев, она является очередным лечебным этапом, после проведения диагностической гистероскопии, когда выявляется патология полости матки.
Во время резектоскопии можно удалить:
- полипы,
- субмукозные (подслизистые) узлы,
- спайки,
- лигатуры,
- ВМК,
- перегородки в полости матки.
Также можно провести абляцию (резекцию или удаление) эндометрия при предраковых процессах и дисфункциональных маточных кровотечениях. Эндоскопическое внутриматочное лечение позволяет устранить причину бесплодия и невынашивания.
В целом ряде случаев, резектоскопия позволяет избежать непоказанной гормональной терапии или радикального хирургического лечения.
Трансуретральная резекция простаты (ТУР) – это эндоскопическая хирургическая манипуляция по удалению части предстательной железы при аденоме простаты. Операция проводится с помощью специального прибора – резектоскопа – и осуществляется путем введения прибора не через разрезы или проколы, а через естественный канал тела – уретру.
Такой метод оперирования малотравматичен, восстановление после него проходит значительно быстрее и с минимальным риском осложнений.
Чаще всего эндоскопическая операция показана при аденоме простаты – доброкачественной опухоли, приводящей к сдавливанию мочевыводящего канала и нарушению естественного мочеиспускания.
Однако трансуретральная резекция простаты выполняется также, если наблюдаются:
- частые мочеиспускания;
- постоянная задержка мочи;
- недержание урины;
- большой объём остаточной жидкости после опорожнения;
- повреждения почек;
- неоднократные инфицирования мочевыводящих путей;
- предстательные кровотечения;
- малигнизация опухолевого процесса.
В ходе хирургии используют эндоскопический резектоскоп – трубковидное устройство, на конце которого расположена камера для визуализации оперируемого пространства на сопряжённом мониторе, светодиод, электрическая петля и канал для подачи раствора, отсасывания крови.
Резектоскопы – это специализированные жёсткие эндоскопы, предназначенные для проведения электрохирургических операций.
Электрохирургия высокой частоты представляет собой эффективный метод малоинвазивной эндохирургии, который позволяет с большой точностью и минимальными последствиями для пациента рассекать или заживлять ткани с помощью высокочастотного тока, формируемого специальным оборудованием – ЭХВЧ-аппаратом или электрокоагулятором.
Конструктивные особенности и виды резектоскопов
Устройство резектоскопа включает в себя следующие элементы:
- оптическую трубку;
- рабочий тубус, ротационный или неподвижный;
- внешний тубус, используемый в моделях с функцией непрерывного орошения;
- рабочий элемент резектоскопа, активный или пассивный;
- электрод.
Таким образом, конструктивно от прочих жёстких эндоскопов резектоскопы в первую очередь отличаются наличием:
- электрода, который подключается через кабель к электрокоагулятору и воздействует таким образом на ткани, осуществляя резекцию или коагуляцию;
- рабочего элемента — механизма с рукоятью-рычагом, регулирующего положение электрода.
В число прочих особенностей резектоскопа входят:
- наличие на дистальном конце рабочего тубуса керамического покрытия, изолирующего воздействие тока;
- возможность ротационных моделей рабочих тубусов вращаться независимо от внешнего корпуса, что значительно упрощает управление прибором;
- способность моделей, оснащённых внешним тубусом, осуществлять постоянное орошение операционной зоны за счёт оптимального уровня давления.
По используемому принципу действия тока или типу резекции выделяют:
- монополярные резектоскопы – имеют на рабочем конце только активный электрод; пассивный электрод отдельно подкладывается под пациента, и ток таким образом проходит через его тело во время электрохирургических воздействий;
- биполярные резектоскопы – имеют на рабочем конце как активный, так и пассивный электрод, что ограничивает воздействие тока на тело исключительно зоной контакта.
По типу установленного рабочего элемента резектоскопы могут быть:
- пассивными – электрод по умолчанию находится внутри тубуса и при нажатии на рычаг выдвигается наружу;
- активными – электрод по умолчанию находится вне тубуса и втягивается внутрь при нажатии на рычаг.
Таким образом, пассивные резектоскопы осуществляют сечение ткани от себя, а активные – на себя.
Наконец, функционально резектоскопы подразделяются на:
- гистерорезектоскопы – модели, используемые в гинекологии;
- цисторезектоскопы – модели, используемые в урологии.
Как подобрать резектоскоп
Подбор резектоскопа начинается с вопроса о том, в каком медицинском направлении он будет использоваться, то есть с выбора между гистеро- и цисторезектоскопом.
Далее нам следует определиться с предпочтительным типом резекции. Хотя монополярные резектоскопы дешевле биполярных, они менее эффективны и безопасны.
Кроме того, значение имеют такие факторы, как:
- наличие внешнего тубуса для постоянного промывания;
- тип рабочего тубуса;
- тип рабочего элемента;
- толщина и рабочая длина тубусов и оптической трубки;
- форм-фактор электрода и т.п.
Компания SMA-Medical предлагает широкий выбор современного медицинского оборудования для медицинских центров, клиник, частных кабинетов, амбулаторий и др. Подписывайтесь на наш канал и узнавайте новости первыми.
